Показания для эндоскопического исследования
Процедура проводится, безусловно, с целью изучения просвета пищевода, желудка (при подозрении на рак), двенадцатиперстной кишки, при желудочно-кишечном кровотечении, эзофагитах. Также процедура поможет выявить гастродуоденит, язвенную болезнь, определить тип гастрита. Эндоскопия желудка требуется и для дополнительного обследования – когда уточняется диагноз при различных заболеваниях.
Эндоскопию желудка проводят исключительно по показанию врача. Специалисту требуется информация о наличии аллергической реакции у пациента на медикаменты. Процедуру проводят натощак, иначе остатки пищи могут усложнить обследование. Поэтому прием пищи прекращают часов за восемь-десять до эндоскопии. Обследование проводят, как известно, в эндоскопическом кабинете. Работу выполняет специалист — врач-эндоскопист.
В редких случаях эндоскопия проводится после ввода пациенту успокаивающего лекарства. Местная анестезия осуществляется распылением обезболивающего раствора у корня языка. Наркоз при данной процедуре проводится крайне редко. Во время обследования, безусловно, пациенту надо быть спокойным, нужно глубоко дышать. Исследование длится недолго. Применение современной техники обезопасит проводимую процедуру. Правда, в редчайших случаях обследование осложнялось психическим расстройством, перфорацией стенок органа, развитием кровотечения.
Биопсия желудка
Когда назначается эндоскопия, может потребоваться также образец слизистой ткани (при гистологическом исследовании). Данный процесс – биопсия – абсолютно безболезненен. Биопсия желудка с помощью эндоскопии бывает прицельная (при наличии патологического образования) и поисковая (когда требуется диагностирование ранней стадии патологического изменения). Ведь данная процедура наиболее достоверный метод диагностики рака. Она показана при гипоацидном гастрите (предраковом заболевании желудка), длительной язвенной болезни.
Снижения веса пациента при желудочном заболевании, отвращения к мясным продуктам, дискомфорта в желудке являются непременным показанием к биопсии. Данное исследование, проводимое при эндоскопии, называется эзофагогастродуоденоскопией. Ее проведение осуществляется посредством гастроскопа (эластичного гибкого зонда), снабженного оптической камерой. Эзофагогастродуоденоскопия помогает выполнить осмотр желудка. При обнаружении новообразований сразу же берется кусочек ткани, необходимый для гистологического исследования. Биопсия желудка своевременно диагностирует онкологическое заболевание. Медикам зачастую удается провести эффективное лечение, получить положительные результаты. Возможно также полное излечение пациента.
Правила поведения до проведения процедуры и после пациенты должны знать обязательно. Подготовка больного к проведению эндоскопии имеет особенности, зависящие от состояния обследуемого, от характера исследования. Эндоскопия, как правило, проводится натощак, предпочтительно с утра. Разрешено пить лишь воду без газов, причем очень мало – максимум 50 мл.
Если исследование желудка проводится после полудня, то прием пищи допустим за 5-7 часов до эндоскопии. Время последнего приема индивидуально назначает врач. Перед обследованием (за 3 часа) пациенту необходимо проглотить таблетку седуксена.
А за полчаса посредством холинолитических средств проводится премедикация. Для легковозбудимых пациентов готовится 2,5% раствора дипразина (30-50 мг.). Перед процедурой делается местная анестезия. Больному обмывают заднюю стенку (2% раствором лидокаина). Далее больной глотательным движением помогает продвижению раствора к отверстию пищевода. Вскоре пациент ощущает онемение в глотке, затрудняется также глотание. Промывание желудка, как известно, назначается лишь в двух ситуациях:
- при стенозе привратника;
- при кардиоспазме (2, 4 степень).
Наиболее удобным положением пациента при обследовании является лежачее на боку, предпочтительно левом. Левая нога выпрямлена, правая — подведена к животу. Под головой — подушка. Кабинет при этом затемнен.
Пациентам с заболеваниями пищевода данное исследование противопоказано. Есть риск перфорации при ожоге пищевода, аневризме аорты, рубцовой структуре. Поэтому эндоскопию проводить опасно. И еще имеется два абсолютных противопоказания: предсмертное состояние или категорический отказ больного. Современные технологии позволяют даже делать эндоскопию под контролем анестезиолога спящему (под воздействием ненаркотических анальгетиков). Пациент, разумеется, не испытывает дискомфорт.
Стоимость обследования
Результат анализа предоставляет врачу данные о состоянии, проблемах пациента. Процедура полноценно устанавливает наличие желудочных заболеваний. При эндоскопии желудка, без сомнения, цена будет варьироваться – стоимость обследования частными медицинскими центрами назначается самостоятельно. В государственных поликлиниках также осуществляется данное обследование. В целом стоимость доступна многим. Очень важно правильно подготовиться к эндоскопии, иначе придется, к сожалению, аннулировать полученные результаты. Придется обследоваться повторно.
Людям с желудочными проблемами (например, гастритом, хроническим эзофагитом, язвенной болезнью) лучше обследоваться ежегодно (желательно дважды). Современные клиники назначают за обследование 800-2500 рублей. Стоимость связана с клинической картиной заболевания, с оборудованием медицинского учреждения, опытом специалистов. При подключении работы анестезиолога цена будет выше.
Частые вопросы
Как происходит процедура эндоскопии желудка?
Эндоскопия желудка проводится с помощью гибкого тонкого трубопровода с видеокамерой на конце, который вводится через рот пациента и спускается в желудок. Врач осматривает внутреннюю поверхность желудка на мониторе и может взять биопсию или провести другие манипуляции.
Как подготовиться к процедуре эндоскопии желудка?
Подготовка к эндоскопии желудка обычно включает соблюдение диеты за несколько дней до процедуры, а также соблюдение инструкций врача относительно приема пищи и жидкости в день процедуры. Также может потребоваться очистка кишечника с помощью специальных препаратов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением эндоскопии желудка следует обязательно проконсультироваться с врачом и подготовиться к процедуре согласно его рекомендациям. Обычно это включает в себя соблюдение диеты и временное прекращение приема определенных лекарств.
СОВЕТ №2
Пациентам, которым предстоит проведение эндоскопии желудка, следует заранее уточнить у врача все детали процедуры, включая возможные риски, побочные эффекты и рекомендации по поведению после проведения эндоскопии.
СОВЕТ №3
Во время самой процедуры эндоскопии желудка важно расслабиться и следовать указаниям медицинского персонала, чтобы обеспечить комфорт и безопасность проведения процедуры.
