Особенности изолированной систолической гипертонии

Причины возникновения систолической гипертонии:

Уменьшение эластичности артерий из-за отложения холестерина и кальция.
Снижение из-за этого реакции сосудов на изменяющееся давление крови.
Идет изменение работы почечной и сердечно-сосудистой системы.
Понижают чувствительность адренорецепторы и барорецепторы.
Ухудшается мозговое кровообращение и почечный кровоток.
Снижается способность к фильтрации почечных клубочков.
После 50 лет идет увеличение объема предсердий, снижается сердечный выброс.
Наследственная предрасположенность к болезни.

Диагностика систолической гипертензии в начальных стадиях затруднена, так как больные списывают симптомы болезни на усталость. Для того чтобы точно установить диагноз, нужно после подъема с постели, сидя или лежа, померить давление. Измерять нужно будет на обеих руках, три раза с небольшим интервалом по времени. Значения записать в тетрадь и вывести среднее.

Если в течение трех дней систолическое давление будет 140 мм рт. ст. и выше, а нижнее, диастолическое 90 мм рт. ст. и ниже, нужно обратиться к участковому терапевту, который определит дальнейшую тактику лечения.

Существует первичная и вторичная форма болезни:

Когда болезни, вызвавшие артериальную гипертонию, не обнаружены, диагностируется первичная форма.
Симптоматическая (вторичная) гипертония возникает при повышенном объеме сердца и возникает как следствие других болезней.

Рост кровяного давления не признается закономерным последствием старения организма, и все-таки износ сосудов — важный фактор риска по развитию гипертонии

Вторичная гипертония возникает из-за:

сахарного диабета;
атеросклероза сосудов;
сердечной недостаточности;
гипертиреоза;
тяжелой анемии;
новообразований в почках и надпочечниках;
хронической почечной недостаточности;
повышения кальция и натрия в крови;
длительных стрессов и тяжелых физических нагрузок.

В зависимости от уровня верхнего (систолического) давления существуют три степени развития болезни:

Степени ИСАГ

1 степень – систолическое давление 140–159 мм рт. ст;
2 степень – систолическое давление 160–179 мм рт. ст.;
3 степень – систолическое давление 180 мм рт. ст. и выше.

Если явные причины для роста систолического давления не выявлены, гипертензия признается первичной

ИСАГ в молодом возрасте

Молодые люди, у которых повышено систолическое артериальное давление, находятся в группе риска по сосудистым болезням, причем больше подвержены этой патологии молодые женщины. Основная причина болезни, кроме наследственной предрасположенности, – курение, алкоголь, стрессовые ситуации, жирная, пересоленная, очень сладкая пища. Молодые люди с высоким индексом массы и уровнем холестерина, имеют повышенное систолическое давление.

Профилактика и лечение ИСАГ в молодом возрасте очень важны, они помогут избежать тяжелых осложнений и преждевременной смерти от инфаркта или инсульта.

При ИСГ проводят лечение такими медикаментами:

Читайте также:

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II – «Козааром» и «Диованом»;
тиазидоподобными диуретиками – «Гипотиазидом», «Арифоном»;
антагонистами кальция с пролонгированным действием – «Амлодипином», «Ломиром», «Никардипином», «Фелодипином», «Верапамилом»;
бета-адреноблокаторами – «Атенолололом», «Метопрололом», «Ацебутололом», «Корданумом», «Пропранололом»;
альфа-адреноблокаторами и препаратами, блокирующими рецепторы ангиотензина II;
препаратами, улучшающими мозговое кровообращение;
с профилактической целью назначают мультивитаминные комплексы.

Медицинские препараты врач назначает строго индивидуально, учитывая все противопоказания, возраст стадию и сопутствующие болезни.

Лекарства для снижения артериального давления при ИСАГ должны снижать только систолическое давление, а диастолическое не должно подвергаться сильным колебаниям

Особенности назначения препаратов при ИСГ:

Назначение в комплексе диуретиков и бета-адреноблокаторов, снижает риск инсульта, а останавливает развитие ИБС назначение только одних диуретиков.
Если у мужчин с ИСГ есть аденома предстательной железы, им назначают альфа-адреноблокаторы.
Целесообразна комбинация гипотензивных препаратов с медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение и процессы обмена в ткани мозга.
Основное правило в медикаментозной терапии пожилых людей – назначение небольших доз лекарств (1/2 – 1/3 дозы).
Важно знать, что у пожилых быстрое снижение давления не всегда улучшает самочувствие, снижать его нужно постепенно, наблюдая за состоянием больного.

Осложнения

Риск при ИСГ связан длительностью болезни и высокими показателям систолического давления. Оказывает влияние сахарный диабет, атеросклероз, подагра, почечные болезни, ожирение. Именно пожилые люди жалуются, что после подъема с постели у них поднимается давление.

Больные с гипертензией часто жалуются на сердечные боли, в основном тупые, ноющие, очень редко — колющие, сильные

При ИСГ, как и при других типах гипертензии, могут быть скачки верхнего давления до показателей до 200 мм рт. ст. и выше, а изменений нижнего может и не быть. В результате криза нарастает угроза инсульта. Такие симптомы дают подозрение на развитие инфаркта и ишемического или геморрагического инсульта.

Признаки инсульта — когда необходимо срочно вызывать скорую помощь:

значительное повышение АД выше 200 мм рт. ст.;
наличие острых болей в сердце и за грудиной;
нарушение равновесия при ходьбе;
резкая общая слабость, головокружение;
сильная распирающая головная боль в затылке и темени;
онемение отдельных участков тела, асимметрия лица;
расстройства зрения – мелькание «мушек», неясность очертаний предметов.

Острая боль в сердце – основной симптом инфаркта миокарда:

боль очень сильная, жгучая, давящая;
«Нитроглицерин» не снимает ее;
боль нарастает очень быстро;
переходит в область плеч, ключиц, шеи, нижней челюсти;
может переходить в область между лопатками;
больной ощущает страх и возбуждение.

При возникновении симптомов инсульта или инфаркта нужно немедленно вызывать скорую помощь и не упустить драгоценное время для спасения больного.

Профилактика осложнений:

Читайте также:

Диета при мочекаменной болезни

Активный двигательный режим в любом возрасте, лечебная физкультура.
Здоровое питание, отказ от жареной, жирной, острой, соленой и сладкой пищи.
Профилактика ожирения, постоянный контроль массы тела.
Употребление в сутки не менее 90 ммоль калия во фруктах и овощах.
Полное прекращение курения, приема алкоголя и крепкого кофе.
Ограничить соль до 6–7 г в сутки, пищу недосаливать.
Избегать душных, жарких помещений, не загорать.
Важно не допускать стрессов и физического перенапряжения.

Заключение: Основная задача лечения болезни – стабильное поддержание систолического давления на показателе 140 мм рт. ст. и ниже. Это поможет предотвратить изменение органов-мишеней и избежать осложнений, увеличить качество и продолжительность жизни больного. Очень важно не только своевременно поставить диагноз и получить комплексное лечение, нужно внести изменения в образ жизни, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов.

Частые вопросы

Какие основные характеристики изолированной систолической гипертонии?

Изолированная систолическая гипертония характеризуется повышенным уровнем артериального давления, при этом диастолическое давление остается в норме, а систолическое давление повышено.

Какие факторы могут способствовать развитию изолированной систолической гипертонии?

Факторы риска для развития изолированной систолической гипертонии включают старение, наследственность, ожирение, недостаток физической активности, курение, употребление алкоголя и некоторые заболевания, такие как диабет.

Какие методы лечения используются для изолированной систолической гипертонии?

Лечение изолированной систолической гипертонии может включать изменения образа жизни (например, диета, физическая активность), лекарственную терапию (например, препараты для снижения артериального давления) и контрольные меры для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний.