Что такое ирригоскопия? Детально о методике проведения

Ирригоскопия – один из методов рентгено-контрастного исследования кишечника с введением внутрь него бариевой смеси

На рентгеновском снимке визуализируются все складки и изгибы отделов кишечника. Поэтому ирригоскопия требуется пациентам в таких ситуациях, как:

• оценка слизистой оболочки кишки, а также определение ее целостности, обнаружение эрозий, рубцов, атрофии;
• подтверждение диагноза, если патологии были обнаружены клиническим способом;
• обнаружение новообразований, а также дивертикулов или полипов с четкой локализацией;
• оценка степени развития кишки или ее пороков.

Ирригоскопия проводится неинвазивным способом и является относительно дешевым методом обследования.

Ирригоскопию используют для диагностики различных аномалий развития и заболеваний кишечника

Чтобы знать, как правильно подготовиться к ирригоскопии, необходимо уточнить вид обследования. Существуют две основные разновидности процедуры:

• простой способ введения контраста. В качестве контрастного вещества используются водорастворимые бариевые взвеси, которые не приносят вреда здоровью пациента. Они не имеют запаха и вкуса. Бариевая смесь принимается пациентом перед исследованием, затем по ЖКТ она продвигается до толстой кишки и рентгенолог начинает обследование. Важно, чтобы бариевая смесь равномерно наполнила кишечник, тогда она проявится на рентгене, будут четко видны все контуры кишки;
• способ двойного контрастирования. В нем попеременно используются бариевые вещества и воздух. Методика наглядная и более четкая. Она позволяет выявить все минимальные поражения слизистой, другие дефекты. Воздух нагнетается в кишку с помощью аппарата Боброва.

Перед такой процедурой выполняют обзорную рентгенографию кишечника, а также колоноскопию или ректороманоскопию по показаниям.

Ирригоскопия проводится при любом виде процедуры с использованием контрастных взвесей. Обследование выполняется врачами-специалистами в рентген-кабинетах. Способов введения бариевой взвеси в кишечник несколько: с помощью перорального приема, что занимает дольше времени или с помощью обратного нагнетания через прямую кишку. В первом варианте пациенту необходимо не есть в течение 12 часов.

Ирригоскопию также применяют для контроля за восстановлением после резекции части кишечника, при рецидивировании опухолей

Второй вариант трансректального наполнения проходит по таким этапам:

1. В анус под контролем рентгена вводится трубка от клизмы, смазанная вазелином.
2. Постепенно кишечник наполняется бариевой взвесью в объеме до 2 литров.
3. Пациент переворачивается и меняет положение несколько раз для равномерного распределения бария.
4. Врач делает несколько снимков.
5. Пациент проводит акт дефекации и делается контрольный снимок, обнаруживающий возможные дефекты и остатки взвеси в кишке.

По времени процедура занимает до одного часа. Если дополнительно нагнетается воздух, то в кабинете пациент проводит до полутора часов. На снимках можно обнаружить не только патологические органические процессы в стенке кишки, но и оценить ее размеры, длину, а также диаметр, наличие естественных заслонок, сужений. Сама процедура безболезненна, поэтому проводится без анальгетиков и наркоза. Пациент может ощущать дискомфорт во время наполнения кишки взвесью, но это не влияет на ход процедуры.

Ирригоскопию проводят в специально оборудованном кабинете клиники, санатория или стационара

Ирригоскопия имеет четкие показания к проведению. Она назначается при подозрении на:

• новообразования в толстом кишечнике;
• свищи;
• болезни Крона;
• пороки развития кишки.

Пациентам проводят процедуру при невозможности исследовать пораженный участок с помощью колонографии. А также ирригоскопия назначается при выделениях гнойного или слизистого характера из анального отверстия, при частых расстройствах опорожнения кишечника для поиска причины патологии.

Противопоказаниями к проведению являются такие заболевания или состояния, как:

• мерцательная аритмия с тахисистолией;
• гипертоническая болезнь второй и третьей стадии;
• подозрение на прободение или перфорацию толстой кишки;
• неспецифический язвенный колит в острой стадии;
• беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.

В таких случаях специалисты отдают предпочтение другим видам диагностики.

На снимках можно оценить форму кишки, ее расположение в брюшной полости и длину, способность к растяжению и ее эластичность

Важно перед исследованием правильно подготовиться к процедуре. Это будет способствовать экономии времени, а также сделает исследование более точным и показательным. На результаты проведения ирригоскопии могут повлиять остатки взвеси в кишечнике или проблемы с ее удержанием.

Чтобы очистить кишечные петли, необходимо правильно питаться за два дня до проведения процедуры. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие газообразование и брожение, а именно: бобовые, сладости, картофель, капуста. Не стоит употреблять сдобную выпечку и газированные напитки. Стоит выпивать до двух литров воды в день за сутки до проведения процедуры.

Вечером или утром перед исследованием можно очистить кишечник и подготовиться к ирригоскопии в домашних условиях с помощью таких препаратов, как «Лактулоза» или «Дюфалак». Можно подготовиться с помощью «Фтортранса», а именно: развести пакетик препарата на литр воды и выпить в течение вечера накануне ирригографии. Применение слабительных сочетают с очистительными клизмами слегка теплой водой. Если не подготовиться к процедуре заранее, она может быть отменена врачом.

Перед исследованием требуется поставить специалиста в известность о приеме таких медикаментов, как:

• инсулин;
• препараты антиагреганты или гемостатики;
• НПВС.

Их могут временно отменить за день до исследования, в случае с инсулином, возможна временная корректировка дозы.

Процедура была придумана давно, но ее актуальность не уменьшилась из-за следующих преимуществ:

• ирригоскопия – безболезненная и удобная манипуляция;
• исследование позволяет заподозрить изменения на ранних стадиях;
• стоимость ирригоскопии доступна, дешевле, чем КТ;
• доза облучения меньше, чем при выполнении КТ;
• манипуляция не дает осложнений и не травмирует пациента.

Ирригоскопия – хороший и информативный метод, требующий подготовки от пациента, но полностью оправдывающий себя в результате. Он доступен для большинства больных, имеет ограниченное количество противопоказаний.

Частые вопросы

Что такое ирригоскопия?

Ирригоскопия – это метод исследования полости желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью введения специального контрастного вещества через зонд и последующего рентгенологического исследования.

Как проводится ирригоскопия?

Ирригоскопия проводится путем введения контрастного вещества через зонд, который пациент глотает, после чего делается рентгеноснимок для изучения состояния полости желудка и двенадцатиперстной кишки.

Какова цель ирригоскопии?

Целью ирригоскопии является выявление патологий, язв, опухолей, иных изменений в структуре и функции желудка и двенадцатиперстной кишки с целью дальнейшего диагностирования и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Ирригоскопия – это метод исследования желудочно-кишечного тракта, при котором используется специальное оборудование для введения контрастного вещества через зонд в желудок или кишечник. Этот метод позволяет врачам получить детальное изображение внутренних стенок органов и выявить патологии.

СОВЕТ №2

Проведение ирригоскопии начинается с подготовки пациента, включающей отказ от пищи и жидкости на определенное количество часов перед процедурой. Затем пациенту вводят зонд с контрастным веществом через рот или нос, и контрастное вещество постепенно распределяется по желудку и кишечнику, позволяя получить детальные изображения.

СОВЕТ №3

Ирригоскопия может быть проведена как для диагностики, так и для лечения определенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. После проведения процедуры важно соблюдать рекомендации врача относительно дальнейших действий и лечения.