Признаки МКД почек

Сначала возникают микролиты в почках, и лечение при этом обычно не проводится. Микролиты в почках могут локализоваться с обеих сторон либо носить односторонний характер. Микролиты в почках чаще образуются проживающих в сухих и жарких климатических условиях (географический фактор). По сути, микролиты в почках рассматриваются специалистами как начальный этап мочекаменного заболевания.

Иными словами, отсутствует повышенная нервная возбудимость как в грудном возрасте, так и в последующие возрастные периоды. Если нет нарушения пуринового обмена, что же тогда лежит в основе этой разновидности диатеза? Если кристаллы МК или ее солей образуются в своей массе в просвете канальцев и паренхима почки не поражается, а в осадке мочи имеется только кристаллурия, то это еще не нефропатия.

Микролиты в почках — молодость мочекаменной болезни

Если песок скапливается в более крупные камешки, то это может привести к возникновению сильной болезненности, локализующейся в соответствии с расположением микролита. Поскольку они не всегда отличаются гладкой поверхностью, имея на ней различные наросты и шипики, то при движении микролиты могут наносить травмы на слизистую.

Болевой синдром локализуется в поясничной области, иррадиируя в пах и половые органы. В целом терапия может иметь медикаментозную или диетическую направленность. В результате камнеобразующий процесс заметно ускоряется. В системе противодействия камнеобразования определенные дефектные белки не справляются с поддержанием солей в растворенном состоянии и образуются нерастворимые кристаллы.

При некоторых состояниях этот микроэлемент начинает усиленно выделяться из организма с мочой и выпадает в осадок. Довольно часто мелкие камешки и песок – случайная находка при проведении УЗИ почек во время профилактического осмотра или при обследованиях по поводу других заболеваний. Самые неприятные симптомы песка в почках – появление болей: тянущих, ноющих или острых, по типу колики.

Проникновение бактерий в почки по восходящему пути

Дело в том, что боль при симптомах почечной колики отдает в низ живота и паховую область. Почка — парный орган, одной из функций которого является фильтрация электролитов и продуктов метаболизма. Данные соединения в составе мочи выводятся из организма.

Вне приступа почечнокаменная болезнь протекает сглажено, с тупыми болями в поясничной области, усиливающимися после длительной ходьбы, тряской езды и физических нагрузок. При анализе мочи выявляется микрогематурия. После соответствующей диагностики пациента в медицинском центре прописывается: диуретики, диета на клинический период и общая коррекция питания. Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер.

Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli. Ее обнаруживают при выполнении исследования мочи у больных женщин в большом количестве. В 20% случаев пиелонефрит возникает в результате смешанной инфекции. В Соединенных Штатах Америка каждый год болеет 1 человек из 7000. В госпитализации нуждаются и получают эту помощь ежегодно 192 000 пациентов.

Микролит левой почки – диагностика

В детском возрасте болезнь опасна своими осложнениями. Следует мочиться как можно чаще, чтобы не возникло такого серьезного осложнения, как заражение крови, в результате чего человек может погибнуть. Для обострения болезни характерен симптом Пастернацкого, который сводится к появлению болей при поколачивании в районе поясницы и на непродолжительное время увеличением эритроцитурии.

В моче обнаруживают патогенные бактерии и лейкоциты. В моче присутствуют лейкоциты, однако бактериальная составляющая может отсутствовать. Потемнение мочи, наличие в ней мути, присутствие неприятного рыбного запаха. Они, сквозь уретру, попадают в мочевыделительную систему и осеменяют мочевой пузырь.

В этом плане в рамках данной публикации хотелось бы поднять вопрос — всегда ли следует рассматривать мочекислый кристаллурический диатез как мочекислый диатез в связи с нарушением пуринового обмена.

В норме повышенный ацидогенез всегда сопровождается усилением образования аммиака под влиянием фермента глутаминазы, отщепляющей аммиак от глутамина. Это может быть нормой, когда при избытке экзогенных пуринов усиливается выделение образующихся мелких кристаллов мочекислых солей и не возникает условий для образования из них микролитов. При этом нет воспалительного процесса в интерстиции, возникновение которого будет характеризовать переход обменной нефропатии в интерстициальный нефрит дизметаболического генеза.

Микролиты в почках способны образовываться вне возрастных показателей, которые могут повлиять лишь на химический состав конкрементов. Самым распространенным признаком появления в почках микролитов является боль, которая может носить острый или тупой, режущий или колющий характер. Образование в почках мельчайших конкрементов и песка не считается настолько опасным, в отличие от камнеобразования, хотя признаки у этих состояний практически идентичные.

Этиология

Причинами возникновения мочекислого диатеза почек могут стать:

• нарушение питания. Особенно в случае потребления в большом количестве мяса;
• генетика;
• частые стрессовые ситуации;
• гепатит;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• облучение организма при лечении рака;
• неконтролируемое употребление спиртных напитков;
• аномальная выработка почками белков;
• неправильное кормление детей на первых годах жизни. Родители стараются давать малышу как можно больше мяса, ошибочно предполагая, что оно имеет множество полезных для ребёнка компонентов. Для малыша будет намного лучше, если в его питании будут преобладать свежие фрукты и овощи;
• недостаточное употребление жидкости в сутки, вследствие чего выделяется малое количество мочи;
• патология строения или функционирования почек;
• чрезмерные физические нагрузки;
• болезнетворные бактерии в организме, которые влияют на работу почек и печени;
• интоксикации организма;
• продолжительный отказ от еды.

Во время беременности (на первых месяцах) у женщин может наблюдаться мочекислый диатез, но он самостоятельно проходит во втором триместре.

Симптомы

Признаки мочекислого диатеза довольно разносторонни. Стоит отметить, что симптомы патологии в значительной мере влияют на работу внутренних органов и психическое состояние взрослых и детей.

Основными симптомами заболевания являются:

• раздражительность, тревожность, агрессия – все это может перерасти в депрессию;
• сильные головные боли;
• повышенное давление;
• вспышки астмы;
• рвота;
• нарушение сна;
• возрастание температуры тела;
• запоры;
• скачки в массе тела;
• упадок сил;
• утрата аппетита;
• ощущение запаха ацетона во время дыхания больного человека.

Симптомы мочекислого диатеза могут проявляться не все время, а носить периодический характер.

Осложнения

Среди последствий протекания мочекислого диатеза у взрослых и детей, могут быть:

• камни в почках, так как соли мочевой кислоты могут сначала выглядеть как песок, но позже формируют конгломераты;
• почечная недостаточность;
• острая нефропатия;
• нарушение функционирования ЖКТ;
• мочекислый инфаркт.

Если своевременно не диагностировать мочекислый диатез, то дальнейшее протекание этой болезни приведёт к нарушению функционирования всего организма, а также к нарушению психического состояния человека. Абсолютно все осложнения легко поддаются лечению и не требуют хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика и осмотр больного проводится урологом, с дополнительными консультациями нефролога. Специалисты могут назначить больному:

• общий анализ крови – для определения концентрации кислоты;
• обширный анализ мочи;
• суточное наблюдение за составом мочи;
• УЗИ органов, которые участвуют в процессе испускания мочи.

Кроме того, диагностика заключается в детальном опросе больного, сборе информации о том, какие симптомы он ощущает, предполагаемые причины возникновения такой болезни.

Диагностика проводится также для того, чтобы исключить другие воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.

Лечение

Основным средством лечения мочекислого диатеза является специализированная диета, которая направлена на:

• ограниченное употребление белков. Необходимо следить за их переизбытком или недостаточностью. На один килограмм веса человека приходится один грамм белка;
• увеличение потребления жидкости (от двух литров и более);
• ограничение содержания соли в еде.

Лекарственные средства назначают для:

• снижения концентрации мочевой кислоты в моче;
• понижение кислотности мочи;
• предотвращение кристаллизации кислоты.

Кроме клинического лечения, от мочекислого диатеза можно излечиться или уменьшить проявление симптомов, народными средствами. Такие методы включают в себя отвары и настойки мочегонного действия. Их готовят из:

• толокнянки обыкновенной;
• птичьего горца;
• грыжника;
• полевого хвоща;
• пырея;
• берёзовых почек;
• листьев брусники;
• плодов шиповника.

Для детей и беременных женщин назначение любого метода лечения производится только после сдачи анализов мочи за сутки и их тщательного исследования. Терапия будет проходить в облегчённом, но не менее эффективном варианте.

Причины возникновения МКД

Данное патологическое состояние диагностируется как у взрослых, так и у детей. Довольно часто МКД обнаруживается у женщин в период климакса. У мужского населения этот недуг диагностируется чаще после 40-летнего возраста.

Среди причин развития мочекислого диатеза можно назвать следующее:

• неправильное питание, а именно переизбыток мясной пищи;
• генетическая предрасположенность;
• стрессовые ситуации;
• панкреатит;
• сахарный диабет;
• гепатиты;
• лучевая терапия при лечении злокачественных новообразований;
• увлечение алкогольными напитками;
• нарушения в работе почек (аномалии в выработке белков);
• у детей на первом году жизни такое состояние возникает из-за неправильного питания. Если родители закармливают ребёнка мясом, полагая, что оно очень полезно. На самом деле в рационе должны преобладать овощи и фрукты.
• неправильный питьевой режим (на фоне нехватки жидкости в организме уменьшается количество выводимой мочи);
• аномалии строения и деятельности почек;
• повышенные физические нагрузки;
• общая интоксикация человеческого организма;
• бактериальные агенты, которые вызывают сбои в работе печени и почек;
• длительное голодание.

Стоит знать: порой у беременных женщин в первые недели беременности диагностируется мочекислый диатез. Однако это состояние не требует лечения, поскольку самостоятельно проходит по истечении первого триместра.

Мочевая кислота – следствие распада пуринов

Концентрация МК (мочевой кислоты) в человеческом организме напрямую связана с уровнем пуринов в нём. Сами по себе пурины – это не патологические вещества, важна лишь их концентрация. Так, в мужском организме нормальная  концентрация МК составляет не больше 7 мг/100 мл крови, а у женщин этот показатель равен 5,7.

Нормальный объём мочевой кислоты необходим организму в качестве антиоксиданта и для поддержки нормального состояния сосудистой системы. Для нормализации уровня пуринов в организме показаны низкопуриновые диеты.

Клиническая картина

Если вам поставлен диагноз МКД почек, что это такое, мы разобрались, теперь рассмотрим признаки этого состояния. Проявления недуга могут быть разносторонними. Необходимо отметить, что симптомы МКД сказываются на деятельности различных органов, а также на психическом состоянии детей и взрослых людей.

Среди основных симптомов этой болезни стоит перечислить такие признаки:

• сильнейшие головные боли;
• повышенная раздражительность, агрессивность и тревожность (порой такие симптомы переходят в затяжную депрессию);
• повышенное давление;
• рвота;
• приступы астмы;
• проблемы со сном;
• частые запоры;
• повышение температуры;
• резкие изменения в весе в ту или иную сторону;
• потеря аппетита;
• общий упадок сил, слабость;
• при дыхании можно ощутить запах ацетона.

Все перечисленные симптомы могут проявляться не постоянно, а лишь периодически в моменты усугубления состояния больного.

Возможные осложнения

Если МКД у взрослых или детей длительное время не лечить, то это состояние может привести к развитию заболеваний и проблем с работой организма.

Поскольку соли мочевой кислоты в начале их появления напоминают песок, со временем они могут образовывать большие конкременты, то есть приводить к развитию мочекаменной болезни. Повышается риск формирования почечной недостаточности. На фоне мочекислого диатеза может развиться острая нефропатия. Существует риск появления мочекислого инфаркта. Нарушения в деятельности ЖКТ.

Если вовремя не выявить и не лечить мочекислый диатез, то со временем это состояние может привести к сбоям в работе всех органов и систем. При этом значительно пострадает психическое здоровье человека. Хорошей информацией является то, что все осложнения МКД легко лечатся без необходимости использования хирургического вмешательства.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, пациента должен осмотреть уролог. Также понадобится дополнительная консультация нефролога. Больной должен будет сдать следующие анализы:

ОАК позволят выявить концентрацию кислоты (мочевой) в крови человека. ОАМ нужен для выявления осадка из солей мочевой кислоты. Суточные анализы мочи помогут оценить то, как меняется состав урины на протяжении суток. УЗИ органов системы мочевыделения.

Не менее важен в диагностическом плане сбор анамнеза. Больной должен рассказать о симптомах проявления недуга, о способе жизни и питания, а также других моментах, которые помогут выявить причину возникновения заболевания.

Может понадобиться проведение дополнительных диагностических процедур и лабораторных анализов, чтобы исключить вероятность наличия сопутствующих воспалительных процессов в органах системы мочевыделения.

Лечение

Лечение МКД заключается в соблюдении специальной диеты, которая заключается в следующем:

Уменьшение количества употребляемых белков. Вреден для организма не только переизбыток белковой пищи, но и её нехватка (особенно для детей, поскольку белок является основным строительным материалом в растущем организме). Количества белка в день определяется из веса человека – на каждый его килограмм должно приходиться по грамму белка. Нужно увеличить количество жидкости, которую вы выпиваете днём. Её должно быть не менее двух литров и больше. Важно сократить количество употребляемой соли до минимума. Пищу лучше вообще не солить в процессе приготовления, а лишь немного досаливать блюда перед употреблением.

Также пациентам могут назначаться лекарственные средства, главной задачей которых является:

• Снижение кислотности урины. Аспаркам выводит соли оксалатов и уратов из организма. Он подходит для терапии даже детей грудного возраста.
• Понижение количества мочевой кислоты в выводимой моче. С этой целью назначают Аллопуринол. Это фермент, который отвечает за гидролиз солей мочевой кислоты и способствует снижению её концентрации в организме.
• Предотвращение процесса кристаллизации солей мочевой кислоты. Препараты Канефрон, Уролесан и Фитолизин способствуют улучшению оттока мочи и ускоренному выведению солей.
• Оптимизация процессов метаболизма происходит с использованием витаминных и минеральных комплексов, а именно германия и селена, а также водорастворимых витаминов группы С и В.

Важно: хороших результатов достигают при совмещении медикаментозного лечения и физиотерапии, а именно магнитотерапии, дарсонвализации, ультразвуковой терапии, ультрафиолетового облучения, магнитно-лазерной, лазерной и синглетно-кислородной терапии.

Для лечения беременных и детей используется облегчённый вариант лечения, но не менее эффективный. Выбор подходящей методики врач производит после сдачи анализа суточной мочи и выявления причины заболевания.

Профилактические меры

Главным способом профилактики мочекислого диатеза является правильное питание. Из ежедневного рациона необходимо полностью исключить следующие продукты:

• бобовые культуры;
• рыбу;
• субпродукты;
• жирные наваристые бульоны из рыбы и мяса;
• дрожжи и продукты с их содержанием;
• копчёности;
• приправы и острые соусы;
• алкогольные напитки;
• соления;
• консервы;
• шоколад;
• чай (крепкий), какао и кофе;
• минералку с ионами кальция;
• жирные разновидности рыбы и мяса;
• грибы.

Питание должно состоять из следующих продуктов:

• кисломолочная и молочная продукция;
• особенно полезна белокочанная и морская капуста;
• свежие овощи, а также фрукты;
• некрепкий чай;
• сухофрукты;
• каши;
• мучные бездрожжевые изделия;
• орехи;
• мёд;
• различные джемы, повидло и варенье;
• щелочные минералки;
• яйца;
• отвар овса и ячменя;
• отруби пшеничные;
• ягодные морсы, свежевыжатые соки, компоты;
• растительное, а также сливочное масло.

После того, как вы будете соблюдать описанную выше диету на протяжении недели, в рацион можно ввести отварную нежирную рыбу и куриное отварное мясо. Хоть диета достаточно строгая, необходимо стремиться, чтобы суточное количество калорий было в пределах нормы (2500-2800 ккал).

Нужно исключить тяжелые физические нагрузки, но умеренная двигательная активность (спорт и прогулки) наоборот полезны. Необходимо вылечить все сопутствующие заболевания органов мочевыделительной системы. Важно придерживаться правильного питания даже после выздоровления. В день необходимо выпивать не меньше полутора литров чистой воды. Полный отказ от спиртного и табакокурения является хорошей профилактикой многих заболеваний.

Помните, что однажды появившийся мочекислый диатез может дать рецидив, поэтому желательно даже после выздоровления придерживаться правильного питания, нормального питьевого режима и отказаться от вредных привычек навсегда.