Фурагин: заменители и аналоги

Аналоги

• Фурагин, магния карбонат основной
• Фурагин, натрия хлорид
• Фурамаг
• Фурамаг 50 мг
• Фурасол

Групповая принадлежность

Противомикробное средство, нитрофуран

Лекарственная форма

Капсулы, порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения, таблетки

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (E. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление активности дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение др. биохимических процессов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны в отличие от многих др. противомикробных ЛС не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания: гнойные раны, цистит, уретрит, пиелонефрит, артрит гнойный; инфекции женских половых органов; конъюнктивит, кератит; ожоги; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации. Для промывания полостей: перитонит, эмпиема плевры.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая ХПН, детский возраст (до 1 года), беременность, период лактации.C осторожностью. ХПН, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы, период новорожденности (до 1 мес) – для местного применения.

Побочные действия

Снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, в т.ч. папулезная).

Применение и дозировка

Внутрь, после еды – по 0.05-0.1 г 3 раза в день в течение 7-14 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курсы лечения повторяют.

Местно, при лечении для спринцеваний и промываний используют 1% раствор, приготовленный на 0.9% растворе NaCl. В офтальмологии применяют водный раствор в разведении 1:13000: по 2 кап закапывают в пораженный глаз, 4-6 раз в сутки.

Особые указания

Для приготовления 0.5 и 1% раствора 0.5 г или 1 г препарата соответственно растворяют в 100 мл горячей воды для инъекций. Раствор сразу фильтруют, разливают в стеклянные флаконы из нейтрального стекла и стерилизуют текущим паром при 100 град.С в течение 30-45 мин или при 110 град.С в течение 15-20 мин.

Для предупреждения побочных эффектов назначают обильное питье, витамины группы В и антигистаминные ЛС.

Основным компонентом Фурагина является вещество фуразидин. В его химическую формулу входит особая молекула, которая связывается с энзимами микробной клетки, переносящими водород. В результате нарушается течение обменных процессов, угнетаются важнейшие биохимические циклы, блокируется дальнейшая активность и размножение микроорганизмов.

Под влиянием фуразидина прекращается образование нуклеиновых кислот, разрушаются клеточные мембраны и наружные оболочки бактерий, что ведет к их гибели. Для достижения необходимого терапевтического эффекта достаточно совсем небольшой концентрации активного вещества.

Фурагин проявляет активность в отношении большинства штаммов болезнетворных возбудителей (стрептококков, стафилококков, клебсиелл, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки). Но его применение малоэффективно при инфекционных процессах, вызываемых синегнойной палочкой, протеями, энтерококками и некоторыми другими штаммами микроорганизмов.

Применение препарата повышает уровень неспецифичных защитных белков в крови, стимулирует активность лейкоцитов и способствует активизации работы иммунной системы. Такое многогранное воздействие делает Фурагин одним из самых эффективных противомикробных средств, которое к тому же не оказывает негативного системного влияния на организм.

Фуразидин оказывает антисептический эффект непосредственно в мочевой системе, проникая в почки, мочевой пузырь и уретру. После приема внутрь препарат быстро всасывается из кишечника и купирует распространение возбудителей по лимфатической системе, предотвращая дальнейшее развитие инфекции.

Эта особенность позволяет применять Фурагин в качестве противомикробного и антисептического средства даже при лечении гнойных ран и отдельных гинекологических заболеваний. Через несколько часов после приема препарат накапливается в моче, после чего полностью выводится из организма.

Форма выпуска

Фурагин выпускают в форме небольших, плоскоцилиндрических таблеток желтого цвета. Каждая из них содержит 50 мг фузидина + вспомогательные компоненты. В упаковке с препаратом содержатся блистеры с 10 или 30 таблетками.

Еще одна форма выпуска — Фурагин Лект, практически ничем не отличается от оригинального препарата, содержит тот же самый объем активного вещества — 50 мг, имеет одинаковые показания к применению. Единственное отличие этих препаратов в производителе и возрастных ограничениях к приему. Так, Фурагин можно назначать детям с 3-х лет, а Фурагин Лект только с 4-х летнего возраста.

Показания

Фурагин используют при лечении заболеваний мочеполовой системы инфекционно-воспалительной природы и назначают при циститах (острых и хронических), пиелонефрите, уретритах, простатите. Таблетки принимают с целью предотвращения инфекционных осложнений после урологических операций или используют, как профилактическое средство для снижения риска рецидивов хронических инфекций мочевых путей.

На этом перечисление возможностей для применения препарата не заканчивается. На вопрос, от чего помогают таблетки Фурагин, можно ответить, что используют их не только для приема внутрь, но и в качестве местного и наружного антисептического средства.

Препараты Фурагин и Фурагин лект применяют для обработки гнойных ран, тяжелых инфицированных ожогов, свищей, при лечении гинекологических и урогенитальных заболеваний, инфекций мягких тканей и кожных покровов, инфекционно-воспалительных поражениях рта и глотки, а также в офтальмологии при терапии конъюнктивитов и кератитов.

Лечение Фурагином

Дозировку Фурагина врач подбирает с учетом типа заболевания, тяжести симптомов, возраста больного, наличия противопоказаний и прочих индивидуальных особенностей. Согласно инструкции, таблетки принимают внутрь сразу после еды, запивая достаточным объемом жидкости.

Фурагин взрослым назначают в разовой дозе 1-2 таблетки (50-100мг). Кратность приема — 3-4 раза в сутки. С целью профилактики инфекционно- воспалительных патологий, принимают 1 таблетку Фурагина ежедневно, в вечернее время. Для предотвращения инфекционных осложнений при хирургических манипуляциях или проведении лечебно- диагностических процедур, таблетку Фурагина необходимо принять за 30 минут до вмешательства.

Фурагин детям назначают в индивидуальной дозировке, которая рассчитывается из соотношения 5-7 мг/ кг веса (в среднем по 25-50 мг на один прием). Эту дозу необходимо давать ребенку до 3-х раз в сутки.

Одновременно с приемом таблеток рекомендуется соблюдать белковую диету и пить больше жидкости, это поможет добиться более выраженного терапевтического эффекта.

Сколько принимать Фурагин? Продолжительность терапии препаратом не зависит от формы заболевания. В любом случае длительность применения противомикробного средства составляет 7-10 дней. При необходимости прием таблеток можно возобновить, но не ранее, чем через 10-15 дней после первого курса лечения.

Инструкция по применению при цистите

При цистите Фурагин назначают чаще всего, так как это средство обеспечивает необходимое противомикробное действие именно в области поражения, то есть уничтожает патогенные микроорганизмы в органах мочевой системы. Благодаря специфическому составу, основанному на действии нитрофуранов, препарат работает намного эффективнее прочих антибиотиков с широким спектром действия, применяемых при инфекциях мочевой системы.

Еще одно преимущество Фурагина в том, что у возбудителей цистита не вырабатывается устойчивости к действующему веществу, поэтому медикамент не теряет эффективности при повторных курсах лечения и надежно предотвращает рецидивы болезни.

Отзывы о применении Фурагина при цистите подтверждают его эффективность. Препарат хорошо переносится, быстро устраняет неприятные симптомы, купирует воспалительный процесс и при этом способствует укреплению иммунитета и повышению сопротивляемости организма инфекциям.

Для наружного применения предварительно готовят водный раствор. Для этого таблетки в объеме 0,5-1г измельчают и растворяют в 100 мл подогретой воды для инъекций. Полученный раствор пропускают через антибактериальные фильтры, переливают в стеклянную емкость и стерилизуют.

Антисептический раствор используют для промывания гнойных ран и полостей, обработки ожогов или смачивания повязок. Это же средство можно использовать для полосканий горла и ротовой полости. В офтальмологии применяют раствор Фурагина в специальном разведении (1:13000), закапывая по нескольку капель в конъюнктивальный мешок через каждые 4 часа.

Противопоказания

Фурагин менее токсичен, чем прочие антибиотики, однако при некоторых состояниях назначать этот медикамент запрещается. Противопоказания к применению препарата:

• индивидуальная непереносимость средств на основе нитрофуранов;
• функциональные нарушения в работе печени и почек;
• беременность, лактация;
• детский возраст (до 3-х лет);
• порфирия;
• диабетическая полинейропатия;
• нехватка в организме особого фермента (глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы).

Фурагин детям должен назначать врач в дозировке, учитывающей возраст и вес маленького пациента. Родителям следует строго соблюдать все предписания и не допускать передозировки препарата, иначе возможно развитие таких грозных осложнений, как токсический гепатит или поражение периферических нервов. Во время лечения Фурагином ребенку нужно давать больше жидкости и обеспечить дополнительный прием витаминов группы В.

Побочные реакции

На фоне приема препарата возможно развитие побочных эффектов. Чаще всего пациенты испытывают негативные реакции со стороны пищеварительного тракта — тошноту, исчезновение аппетита, приступы рвоты, расстройства стула, боли в животе.

Нередко возникают реакции и со стороны ЦНС, которые проявляются головокружением, сонливостью, мигренью, нарушениями зрения, поражением периферических нервов, проявлениями неврита, полиневрита, артралгии.

У лиц с патологиями печени возможно развитие холестатической желтухи, гепатита. Возможны нарушения со стороны системы кроветворения. Аллергические реакции сопровождаются появлением папулезной сыпи, зуда, симптомами дерматита. В тяжелых случаях развивается ангионевротический отек, возникают острые легочные реакции (с тяжелой одышкой, кашлем, болью в грудной клетке).

При появлении первых неблагополучных симптомов следует уменьшить дозировку препарата. Если эта мера не помогает, прием Фурагина нужно прекратить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения. Снизить риск возникновения побочных реакций поможет одновременный прием антигистаминных средств и соблюдение правил применения (принимать таблетки только после еды, запивая большим объемом жидкости).

Фурагин при беременности

Иммунитет беременной женщины подвергается повышенным нагрузкам, поэтому в этот период мочеполовая система наиболее уязвима и подвержена инфекционным поражениям. Опасность таких состояний в том, что даже при вполне безобидном уретрите, инфекция может легко распространиться выше, перекинуться на мочевой пузырь и почки, что грозит развитием серьезных осложнений, угрожающих нормальному течению беременности.

Аналоги

К структурным аналогам Фурагина относятся препараты Фуразидин, Фурамаг или Фурасол. Кроме того, при непереносимости нитрофуранов, врач может заменить Фурагин другими противомикробными средствами с аналогичным терапевтическим действием, например, Фурадонином, Монуралом или Фосфомицином.

Лекарственные средства нельзя заменять по своему усмотрению, подбирать аналоги должен лечащий врач. Несмотря на сходство в терапевтическом действии, каждый препарат имеет свои особенности применения, противопоказания и побочные эффекты. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям и опасным осложнениям, так что рисковать не стоит.

Стоимость лекарства

Цена Фурагина вполне доступная, в аптечной сети средняя стоимость препарата зависит от производителя и количества таблеток в упаковке. Так, Фурагин 50 мг (10шт) стоит от 110 рублей, а упаковка таблеток из 30 штук обойдется в сумму от 200 до 230 рублей.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Фурагин — надежный и проверенный препарат. Принимаю эти таблетки при обострениях цистита. Облегчение ощущается уже после первого приема таблетки.

Фурагин действует мягко, но быстро убирает болезненные ощущения при мочеиспускании и прочие симптомы цистита. Курс должен быть коротким, не более 7 дней. При соблюдении всех рекомендаций, побочные эффекты не ощущаются.

Элина, Москва

Отзыв № 2

Врач назначил таблетки Фурагин от уретрита. Хорошо, что купила небольшую упаковку из 10штук, так как после первой дозы у меня сразу подскочила температура, закружилась голова и появилась тошнота. Прекратила прием, попросила заменить препарат. Но врач сказал, что видимо, я принимала лекарство неправильно.

Нужно пить таблетки после еды и запивать стаканом воды. Пришлось продолжить лечение, покупать новую упаковку таблеток, благо препарат недорогой. С трудом довела курс терапии до конца, но результат хороший, все симптомы инфекции исчезли.

Кристина, Казань

Описание препарата

Фурагин  — Противомикробное средство, производное нитрофурана. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Escherichia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.), простейших (Lamblia intestinalis).

Список аналогов

Регистрационный номер:

ЛП 000218-160211

Торговое название препарата: Фурагин

МНН или группировочное название: Фурагин

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав

Каждая таблетка содержит активное вещество: Фурагин 50 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 36,0 мг, крахмал картофельный — 7,0 мг, кроскармеллоза натрия — 2,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 4,0 мг, магния стеарат — 1,0 мг.

Описание

Таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа Противомикробное средство, нитрофуран

Код АТХ: J01ХЕ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Противомикробное средство, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp, Klebsiella spp.). Устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Фурагин восстанавливается бактериальными флавопротеинами до активных соединений, которые инактивируют или повреждают белки бактериальных рибосом и других макромолекул. В результате нарушаются аэробное дыхание и процессы синтеза белка, клеточной стенки, ДНК и РНК. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем, улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

Фармакокинетика

Абсорбция — в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при лечении заболеваний мочевыводящих путей в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в т.ч. с хроническим энтеритом). Плохо всасывается в толстой кишке. Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в спинномозговой жидкости — в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% от его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация (Сmах) в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч, в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет рН мочи в отличие от нитрофурантоина. Метабол из ируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких -уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует при кислых значениях рН мочи, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания: мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит); инфекции женских половых органов; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Противопоказания

Беременность; лактация; повышенная чувствительность к производным нитрофурана; нарушение функции почек; нарушение функции печени; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст.

С осторожностью

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания нервной системы.

Способ применения и дозы

Фурагин принимают внутрь — по 50-100 мг 3 раза в день в течение 7-10 дней. При необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток. Для профилактики инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации применяют однократно 0,05 г за 30 мин. до операции или манипуляции.

Побочные действия

Возможны: диспепсические проявления — тошнота, рвота, снижение аппетита. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, развитие полиневритов. Нарушение функций печени. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами усиливает риск гематотоксического действия. Следует избегать одновременного применения других производных нитрофурана, а также лекарственных средств «подкисляющих» мочу (в т.ч. аскорбиновая кислота, кальция хлорид). Этанол может усиливать выраженность побочных эффектов.

Особые указания

Для предупреждения побочных эффектов назначают обильное питье. Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В. Учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.