В некоторых случаях диагностика патологий предстательной железы не может быть полной без выполнения такой процедуры, как биопсия простаты
Нельзя проводить процедуру при таких состояниях и патологиях, как:
- общая кахексия;
- инфекционные болезни в острой стадии;
- простатит (в любой форме и стадии);
- нарушение свертываемости крови;
- геморрой или общее воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
Как подготовиться к биопсии предстательной железы, должны знать пациенты, которым предстоит пройти процедуру.
Для повышения информативности анализа следует придерживаться рекомендаций:
- исключить или ограничиться в препаратах-антикоагулянтах за 3–5 дней. Если средства нельзя отменить, нужно проконсультироваться с врачом и временно уменьшить дозировку;
- нельзя за неделю до прохождения биопсии простаты принимать НПВС, например, «Диклофенак», «Нимесулид», «Целекоксиб»;
- перед процедурой за два-три часа требуется сделать очистительную клизму;
За неделю до проведения процедуры следует прекратить прием препаратов, вызывающих разжижение крови
- в день процедуры назначается профилактический прием антибактериальных препаратов, чтобы устранить инфекционные осложнения после взятия биопсии.
Биопсия – это малоинвазивная процедура с нарушением целостности тканей, поэтому она проводится только врачами-специалистами. Младший медицинский персонал не имеет права проводить биопсию органов. Устройство, которым выполняется биопсия, – специальная игла и «пистолет» или насадка.
Методики проведения процедуры следующие:
- трансректальная,
- трансуретральная,
- промежностная.
Чаще всего используется первая методика. Обязателен контроль УЗИ-датчиком во время забора ткани из-за риска попасть в близлежащие органы малого таза. Трансуретральная методика проводится во время использования уретроскопа и осмотра мочеиспускательного канала. А промежностный доступ выполняется редко по причине риска травматизации и болезненности процедуры.
Трансректальная биопсия простаты – методика, активно использующаяся в большинстве клиник, она выполняется по стандартной схеме. Пациент ложится на левый бок и прижимает ноги к груди. В анальное отверстие вводится биопсийная игла и УЗИ-датчик одновременно, а на экран монитора выводится изображение для контроля.
Биопсия простаты может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара
Она имеет такие разновидности, как:
Читайте также:
- секстантная. Самый быстрый способ, подразумевающий одноразовое взятие материала из шести точек предстательной железы. Методика стоит дешевле, чем остальные разновидности, но она чаще всего дает ложноотрицательные результаты из-за малого охвата пораженного органа. Такой метод биопсии не позволит выявить мелкие новообразования, которые не были видны на УЗИ, периферические ткани не участвуют в процессе исследования;
- расширенная, или мультифокальная. Отличается количеством точек для биопсии. При этой методике берутся клетки из 8–18 разных точек пораженного органа. Способ позволяет охватить не только видоизмененные участки органа, но и его периферию. Методику рекомендуется проводить в том случае, когда орган значительно увеличен в размерах, при этом уровень ПСА повышен незначительно;
- сатурационная. Методика самая длительная, но достоверная. Пункция и биопсия берется из 24 точек пораженного органа. Способ позволяет захватить все участки и выявить изменения на ранней стадии.
Биопсия предстательной железы — единственный метод, позволяющий определить клеточный состав опухоли простаты, то есть, диагностировать рак
Процедура биопсии простаты выполняется под местными анестетиками. Ректально пациенту вводят гель с «Лидокаином» или «Анестезином». Болезненные ощущения во время самой процедуры полностью не исчезают, остаются неприятные покалывания во время взятия фрагмента ткани. Но болезненность уменьшается с анестетиком в десятки раз и сама процедура быстрая, дискомфорт можно перетерпеть.
Если биопсия простаты берется с соблюдением всех правил и требований, то осложнений после процедуры не бывает.
Но в редких случаях (менее 15%) возможно появление таких признаков осложнения после биопсии, как:
- гематурия (появление крови в моче);
- затрудненное мочеиспускание;
- смешивание крови со спермой;
- кровотечения из анального отверстия;
- локальная болезненность, повышение температуры с развитием простатита.
Осложнения, если такие будут после взятия биопсии, могут проявляться в течение недели после проведения процедуры. Взятие биопсии проходит в амбулаторных условиях, поэтому мужчину сразу выписывают домой. После выполнения процедуры стоит ограничиться в течение недели в половых актах. Если одно из вышеперечисленных осложнений возникло, или беспокоит дискомфорт в области органов малого таза, рекомендуется обратиться к врачу.
Взятие биопсии органа позволяет максимально точно с помощью гистологии определить ряд изменений. Процедура позволяет продифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования, а также посмотреть на все изменения структуры. Если изменений нет, значит, орган здоров. В среднем анализ проводится в течение недели или 10 дней. Стоимость биопсии простаты зависит от региона России, минимальная цена начинается от 4 тысяч рублей.
Частые вопросы
Как происходит процедура биопсии предстательной железы?
Во время биопсии предстательной железы врач вводит тонкую иглу через заднепроходное отверстие или через кожу между яичками и прямой кишкой, чтобы взять образцы ткани из предстательной железы. Эти образцы затем отправляются на анализ на предмет наличия раковых клеток или других патологий.
Как подготовиться к процедуре биопсии предстательной железы?
Перед процедурой биопсии предстательной железы врач может рекомендовать прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, таких как аспирин или антикоагулянты. Также может потребоваться очистительная клизма перед процедурой.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой биопсии предстательной железы важно обсудить все детали и возможные риски с вашим врачом. Уточните, какие медикаменты следует временно прекратить принимать, чтобы избежать осложнений во время процедуры.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к возможным побочным эффектам после биопсии, таким как кровотечение или инфекция. Убедитесь, что вы понимаете все рекомендации по уходу за собой после процедуры и знаете, когда следует обратиться за медицинской помощью.
