Правильная подготовка к ректороманоскопии

image

Ректороманоскопией называют исследование слизистой оболочки прямой и начального участка сигмовидной кишки

Способ обследования необходим в таких случаях, как:

  • хроническая форма геморроя с периодическими обострениями. Важно выполнить ректороманоскопию в период ремиссии, чтобы посмотреть на количество узлов, их локализацию и степень слабости сосудистой стенки;
  • подготовка толстой кишки для дальнейшего осмотра. Иногда процедура выполняется перед колонографией или другими исследованиями;
  • подозрения на новообразования в прямой или сигмовидной кишке, развитие раковых опухолей;
  • подозрение на опухоли органов малого таза у женщин и новообразования предстательной железы у мужчин;
  • хронические воспалительные процессы слизистой оболочки прямой кишки, а также хронический проктит и парапроктит;
  • изменения характера испражнений или их количества.

Можно предложить пациенту такую процедуру в качестве альтернативы полноценной операции на прямой или сигмовидной кишке. Полипы и выросты небольших размеров можно устранить под местными анестетиками за одну процедуру с помощью ректороманоскопа и дополнительных скальпелей. Эндоскопическая операция позволит сразу взять извлеченный фрагмент на биопсию и определит характер новообразования.

image

Этот метод диагностики является довольно прогрессивным и информативным в проктологии

Преимуществом метода диагностики является минимальное количество противопоказаний к проведению ректороманоскопии. Пациенту не следует ждать неприятных или болезненных ощущений, а постараться максимально точно выполнять все требования врача.

Основные ограничения к проведению процедуры можно устранить с помощью консервативного лечения, а затем выполнить исследование:

  • профузная кровопотеря из прямой кишки;
  • стеноз просвета кишки;
  • трещина анального сфинктера;
  • расстройства психического характера;
  • воспаление слизистой оболочки кишки в острой стадии.

Ранняя диагностика всегда начинает успешный алгоритм лечения

Процедура подготовки пациента к ректороманоскопии заключается в выполнении такого алгоритма действий:

  • отказ от пищи, которая вызывает газообразование, за три дня до процедуры;
  • прием большого количества жидкости (до 2 литров воды в день) за два дня до обследования;
  • опорожнение кишечника самостоятельно или с помощью предварительных клизм за день до процедуры.

Предварительно проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки, затем он просит пациента раздеться по пояс и встать на кушетку в коленно-локтевой позиции или на четвереньках. Металлический тубус предварительно смазывается вазелином и вводится в расслабленный анальный сфинктер больного. Важно полностью быть готовым к процедуре на момент введения трубки, манипуляция может доставить секундный дискомфорт человеку.

Трубка вводится медленно и постепенно, важно это делать без напора, чтобы не повредить пораженную слизистую оболочку. Первое введение происходит на 5 сантиметров (у детей на 2 сантиметра). Затем у ректороманоскопа забирается обтуратор, и врач проводит дальнейшее продвижение под контролем глаза.

Важно, чтобы специалист контролировал продвижение по просвету и не упирался в стенку кишечника. Чтобы расправить кишку, можно подкачивать воздух с помощью специальной груши. Особое внимание уделяется строению слизистой оболочки, а также поверхностным сосудам, тонусу стенки и двигательной функции кишки. В норме слизистая оболочка гладкая, с розоватым оттенком, блестящая и влажная. Сосуды на стенке выражены незначительно, не деформированы.

С его помощью можно визуально оценить состояние слизистых оболочек прямой кишки, узлов геморроидальных вен, трещин и воспалительных процессов

Ректороманоскопия – это процедура, которая выполняется в любом возрасте. Ее можно проводить новорожденным.

Есть некоторые особенности, которые стоит соблюдать специалистам при выполнении обследования в зависимости от возрастных групп:

  • подготовка детей от 5 лет проводится так же, как и взрослых;
  • детям младшего возраста необходимо поставить клизму за два дня до процедуры, а затем за день перед процедурой, без смены режима питания;
  • маленьким детям обследование проводится под общей анестезией, чтобы избежать стрессовых ситуаций и движений ребенка во время введения трубки;
  • используются тубусы меньшей длины и диаметра.

Врач просит ребенка принять стандартную позицию для обследования, а затем медленно вводит ректороманоскоп через анальный сфинктер. Предварительно выполняется пальцевое исследование прямой кишки. Противопоказания для проведения процедуры у детей такие же, как и у взрослых. Не рекомендуется использовать методику при острых воспалительных процессах и кровотечениях, а также при дизентерии, перитоните.

Такое исследование требует не только пищевой подготовки и опорожнения кишечника, но и морального настроя на процедуру. Ректороманоскопия идет в ногу со временем, тубусы усовершенствуются и процедура переносится пациентами легко и безболезненно.

Частые вопросы

Как подготовиться к ректороманоскопии?

Для правильной подготовки к ректороманоскопии важно следовать рекомендациям врача. Обычно перед процедурой требуется очистить кишечник с помощью клизмы или приема слабительных препаратов.

Какие могут быть ощущения во время ректороманоскопии?

Во время ректороманоскопии пациент может ощущать дискомфорт, но процедура обычно не вызывает сильной боли. Важно обсудить возможные ощущения с врачом перед процедурой.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь заранее, следуя рекомендациям врача. Это может включать в себя очищение кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов.

СОВЕТ №2

Соблюдайте диету за несколько дней до процедуры, исключая из рациона продукты, способствующие образованию газов и запорам.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом все ваши сомнения и вопросы относительно процедуры, чтобы быть максимально подготовленным и уверенным.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации